複数請求の履歴・現在状態の照合票
未確認の項目は「未確認」と記入してください。

1. 請求IDと原票


2. 初回請求時点


3. 二回目請求時点


4. 人物・会社の関連根拠


5. 後日の現在状態


6. 対象期間と集計単位


7. 関連が未確認の分岐


8. 記録点検の完了